現在、日本には、高齢者の方やそのご家族が抱える、様々な問題や悩みに対応するため、多種多様な介護保険サービスが存在します。

利用できる条件、サービスの目的やサービスの利用料も様々なので

「介護保険サービスを利用したいが、どのようなサービスがあるのか分からない」

「介護保険施設の名前は聞いたことがあるが、どのような施設なのか分からない」　　

などの声も多く、自分たちだけでサービスを把握し、使いこなすのは、かなり困難な事です。

今回は、比較的費用も安く、人気の高い「特別養護老人ホーム」と「介護老人保健施設」の違いについて解説していきたいと思います。

特養と老健

特別養護老人ホームは、一般的に「特養」という略称で呼ばれていて、介護老人保健施設は「老健」と呼ばれることが多い施設です。

特養と老健は共に介護保険施設で、介護保険サービスを利用し入居できるため、費用は有料老人ホームに比べるとかなり安く済みます。

特養は、終身で利用できるのが特徴で、「新たな生活の場」であり、老健は、終身で利用することが目的で作られた施設ではなく、リハビリなどを通じて、在宅での生活を目指す、「中間施設」だと捉えておきましょう。

特養の入居条件

特養の入居条件は、65歳以上で要介護３以上の方が対象です

老健の入居条件

老健の入居条件は、65歳以上で要介護１以上の方が対象です

特養の入居期間

終身の入居が可能です

老健の入居期間

基本的に３か月から６か月で、その間にリハビリをして在宅復帰を目指します

特養の費用目安

月額５～15万円　(入居一時金はありません)

老健の費用目安

月額８～20万円　(入居一時金はありません)

特養のサービス内容

・食事、入浴、排せつなどの身体介護

・機能訓練やレクリエーション

終身利用が目的のため、身体介護がサービスの中心となります

老健のサービス内容

・食事、入浴などの日常生活支援

・作業療法士や理学療法士が指導する、在宅復帰を目指すための本格的なリハビリ

・医師や看護師による医療ケア

在宅復帰を目指すための施設なので、リハビリ中心のサービスになります

このように、特養と老健は利用する目的が違うため、入居できる期間や、提供されるサービスが異なります。

特養は終身での入居が可能なのに対して、老健は3か月を目安に審査を行い、在宅復帰が可能と判断されれば、退所となります。

ここでは、特養と老健での入所する目的や提供されるサービスの違いについて解説しました。

続いて、メリットとデメリットをまとめてみたので、施設選びの参考にしてみてください。

特養と老健のメリットデメリット

特養のメリット

特養は「終の棲家」として長期利用が可能です。

看取り介護を行っている施設も多いため、安心して暮らせます。

利用料金が有料老人ホームなどに比べるとかなり安くなります。

入居一時金などの初期費用もかかりません。

入居条件が要介護３以上という条件からもわかるように、身体介護に手厚い施設です。

老健のメリット

老健は、在宅での生活を目指すための施設なので、作業療法士や理学療法士指導の元、身体機能向上を目的としたリハビリはもちろんの事、歩行器や車いすを使った実用的な訓練を受けることもできます。

老健には医師や看護師が常駐しているため、医療体制が充実しています。

利用料金が有料老人ホームなどに比べるとかなり安くなります。

入居一時金などの初期費用もかかりません。

入居者は基本的に3か月から６か月での退所となるため、入居のための待機は特養ほど長くありません。

特養のデメリット

安い費用で終身利用できる施設は少ないため、特養の利用希望者はかなり多いです。

そのため空きがでるまでの待機期間が長く、入居の申し込みから数か月、場合によっては数年掛かる事もあります。

また、入居できる順番は申し込み順ではなく、緊急性や必要性の高い方からの入居になるため、待機期間が長くなる傾向があります。

特養は、看護師の24時間常駐が義務付けられていなかったりと、老健ほど医療体制は充実していません。

そのため、医療依存度が高くなると、退所しなくてはならない可能性もあります。

機能訓練やレクリエーションなどは行われますが、在宅での生活を目指すようなリハビリや訓練は受けることはできません。

老健のデメリット

終身利用を希望している方にとっては、3か月を目安とした入居期間はデメリットとなります。

老健では、入浴介助や排せつ介助のサービスは受けられますが、洗濯や買い物代行などの生活支援は行っていません。

老健は在宅復帰を目的とした施設のため、生活の中心がリハビリとなります。そのため、特養で提供されるようなレクリエーションやイベントなどは少なくなります。

有料老人ホームなどの民間の施設を利用するよりは、費用は安くなりますが、特養に比べると月額利用料が高くなる傾向にあります。

まとめ

今回は、特養と老健の違いについて解説しました。

どの施設を選んだらよいかは、利用される方やそのご家族の目的によって変わってきます。

特養は、要介護度が高く、自宅での生活が困難な方

費用を抑えつつ終身での利用を目的とし、常時介護を必要とされている方に向いている施設です。

一方、老健は、病院退院後などに、すぐに自宅での生活に自信がなく、リハビリをしたい方

自宅で生活するための、歩行器や車いすの使い方の訓練を受けたい方

また、在宅復帰に向けたリハビリ期間を利用し、自宅のバリアフリーへの住宅改修の期間に充てたい方に向いている施設です。

どの施設を選んだらよいかは、利用する目的や、その施設で提供されるサービス、利用料金はもちろんの事、将来どのような生活を望んでいるかによって変わってきます。

メリットやデメリットを考え、ご本人やそのご家族に合った、より良い施設を選ぶことが重要です。